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Sehstörungen: Aus einer verpassten Diagnose lernen

26.10.26
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Eine übersehene Diagnose – und der Wunsch, etwas zu verbessern

Veränderungen beim Sehen stehen im Mittelpunkt unserer Serie zur Augengesundheit in der Lebensmitte. Doch die Ursache liegt nicht immer im Auge selbst. Das erlebte Herr Z.* Ende vierzig, der sich später an die SPO wandte.

Wenn die Erklärung für die Beschwerden fehlt

Sein Sichtfeld war eingeschränkt. Der Hausarzt schickte ihn zum Augenarzt. Als die Beschwerden am nächsten Tag unverändert waren, folgte die Überweisung ins Spital. Es sollte abgeklärt werden, ob ein Schlaganfall dahinterstecken könnte.

Doch im Spital wurde die Einschränkung seines Sichtfelds nicht weiter untersucht, Herr Z. wurde nach Hause geschickt. Erst bei einer erneuten augenärztlichen Untersuchung wurde erkannt, dass nicht nur ein Auge, sondern beide Augen mit einem Defekt im Sichtfeld betroffen waren. Die nun eingeleiteten, weiteren Abklärungen zeigten: Herr Z. hatte eine Hirnblutung erlitten.

Der Patient hatte grosses Glück, dass die verzögerte Diagnose keine bleibenden Schäden nach sich zog. Später wurde er operiert. Nach zwischenzeitlichen Einschränkungen im Alltag hatte er sich mittlerweile vollständig erholt.

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Verstehen, was geschehen ist

Trotz des guten Ausgangs blieb die Frage: Hätte die Hirnblutung nicht früher erkannt werden müssen? Herr Z. wandte sich mit seiner Frage an die SPO.

Bei der fachärztlichen Überprüfung wurden die Bilder nochmals angefordert und beurteilt. Dabei bestätigte sich, dass die Abklärung im Spital unzureichend gewesen war. Für den Patienten war diese Rückmeldung wichtig: Seine Zweifel am damaligen Vorgehen waren berechtigt.

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Damit andere davon profitieren

Einen Haftpflichtfall (eine Klage gegen das Spital über das Gericht) wollte er nicht anstreben. Ihm ging es darum, dass aus seiner Erfahrung etwas gelernt wird: zum Wohl anderer Patient:innen.

Die SPO empfahl ihm deshalb, das Spital um eine sogenannte CIRS-Meldung zu bitten, sprich eine «Critical Incident»-Meldung oder auf Deutsch: ein «Beinahe-Zwischenfall». Über ein solches Melde- und Lernsystem können kritische Ereignisse aufgearbeitet und Verbesserungen angestossen werden. Die Meldungen sind freiwillig und müssen vom Spital, durch Mitarbeitende des Spitals, selbst erstellt werden.  

Die Erfahrung dieses Patienten zeigt auch eine wichtige Seite der SPO-Beratung: Sie hilft Menschen, Antworten auf offene Fragen zu finden und einen passenden Weg mit ihrem Anliegen zu gehen. In diesem Fall, das eine übersehene Diagnose zum Anlass wird, genauer hinzuschauen.

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